AJNR：未破裂动脉瘤血管内治疗围开刀期普拉格雷 vs 氯吡格雷

防止性炎红细胞抗生素防止溃疡败血症被国际上用于颅内囊肿性血管壁内放射治疗的病症，特别是转用支架辅助技术的病症。氟威尔顿格托（P2Y12酪氨酸肌醇细胞因子炎病毒）是一种最常常用的防止溃疡惨剧危险性的炎红细胞抗生素。然而，该抗生素对不同病症的差异太大，近30%的病症存在氟威尔顿格托对炎。鉴于氟威尔顿格托对炎者的较高囊肿惨剧危险性，有人提出了可以换用其他一般来说的炎红细胞抗生素。普拉格托是一种新型炎红细胞抗生素，国际上用于心血管壁疾病的放射治疗。和氟威尔顿格托一样，普拉格托也是通过抑制作用 P2Y12酪氨酸肌醇细胞因子发挥炎红细胞依赖性。不过，与氟威尔顿格托不同，普拉格托为一步激活，是一种越来越加必需的红细胞炎病毒，对炎率越来越较高。在高血压壁疾病中，人们常用普拉格托的经验不足，其必需性和有效性也需要进一步探讨。2019年4月底来自法国的F. Cagnazzo等在AJNR 上暂定了他们的meta 归纳结果，用意在于比较普拉格托和氟威尔顿格托在高血压壁领域的依赖性。该 meta 归纳共不属于了7项关于并未断裂囊肿性默许切除术的归纳，其中普拉格托组682个并未断裂囊肿性，氟威尔顿格托组672个并未断裂囊肿性。与规范口服氟威尔顿格托（负荷比率/确保比率：300 mg/75 mg）相比较，较高口服普拉格托（负荷比率/确保比率：20 mg/5 mg）贞着减缓败血症比率（OR，0.36；95% CI，0.17 - 74，P = 0.006；I2 = 0%）。总体来看，氟威尔顿格托组囊肿败血症肥胖率明贞较高于普拉格托（40/672 = 6%； 95% CI， 3%–13%； I2 = 83% vs. 16/682 = 2%； 95% CI， 1%–5%； I2 = 73%； P = 0.03）。较高负荷比率和较高负荷比率普拉格托分别与0.6%和9.3% 的围切除术期病变率有关（P = 0.001），较高确保口服和较高确保口服普拉格托分别与0%和0.9%的迟发性病变惨剧有关（P = 0.001）。最终作者认为与氟威尔顿格托相比较，切除术年前给予较高口服普拉格托与必需减缓囊肿惨剧无关，病变败血症是可以接受的。原始中有：F. Cagnazzo, P. Perrini, P.-H. Lefevre, et al. Comparison of Prasugrel and Clopidogrel Used as Antiplatelet Medication for Endovascular Treatment of Unruptured Intracranial Aneurysms: A Meta-Analysis. AJNR Am J Neuroradiol. 2019 Apr;40(4):681-686.