谁知道女人的痛苦——子宫腺肌病!

2022-03-24 12:19 来源:温州妇科医院

我记得我以前接待过一位三十多岁的女性病人。她憔悴的脸和蜡黄的皮肤根本看不到活力。用憔悴来描述她并不过分。当她走进诊所时,她几乎被家人帮助进来。女病人坐下来后,慢慢地告诉我她的经历……

两年前,她剖腹产,月经开始出现痛经症状,但不严重,服用止痛药可以迅速缓解,但几个月前她开始出现严重的下腹痛,当地医生诊断为子宫腺肌病,并告诉她疾病无法治愈,建议放置宫内缓解系统(曼月乐)缓解症状。流产一个月后,月经准时,从来没有想过,下腹痛更严重,月经量明显增加,甚至恶心、无力、冷汗症状、服用止痛药、热敷等方法不起作用,疼痛不能工作,不能正常生活,直到月经结束,疼痛慢慢缓解。为了避免这种情况再次发生,她在月经后去了医院。然而,当第二个月的阿姨如期到来时,她的胃比以前更痛,月经量直接冲出曼月乐。!之后,每次阿姨访问都堪比酷刑,甚至两次痛得晕倒。

有些人可能认为这个故事令人难以置信,但事实上,许多女性都患有子宫腺肌病。你可能想问,什么是子宫腺肌病?为什么会有子宫腺肌病?

什么是子宫腺肌症?

在正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,多次妊娠分娩、流产、慢性子宫内膜炎等情况导致子宫内膜基底损伤,子宫内膜腺侵入子宫肌层,形成子宫腺肌病。

由于病变周围纤维组织增生,子宫肌层长时间变硬,子宫增大,教科书一般不超过12周,但我在临床上看到一些子宫足球大,相当于怀孕7、8个月!子宫增大,子宫腔增大,常伴有子宫内膜增生,加上子宫收缩不良,月经期延长,月经量增加,导致贫血。这些腺肌病变也会导致严重的痛经,影响工作和生活。

如何治疗子宫腺肌病?

根据患者的症状、年龄和生育要求。目前,无根治性有效药物,对于症状轻、生育要求和绝经期患者,可使用药物缓解症状,但需要注意药物的副作用,停药后症状可重复,同时注意骨质疏松症的风险,可给予反向添加治疗和钙补充剂。年轻或想要生育的子宫腺肌病患者可以尝试病变切除术,但术后有复发的风险。对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者,建议进行全子宫切除术。卵巢是否保留取决于卵巢是否有病变和患者的年龄。

上述女性患者后来做了子宫腺肌病病变切除术。术后服药一年后,痛经症状明显缓解,月经量恢复正常。如果他们不贫血,他们就会有精神,重新开始工作。

供稿|妇科李玉玲

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