后生36周子宫破裂大出血

产后36周乳腺破裂大出血

前几天抢救一个病人，几年前因乳腺后壁和前壁肌瘤；大乳腺肌瘤核除术，现在怀孕36周，出现腹泻，第二天来到所医院，面色灰白，腹部瘙痒，胎心不似有不似无。立即推入动手术室抢救，发掘出乳腺前至后壁破裂18公分，**完全剥离进入胃，**死亡。胃及破口出血2500毫升，全人类垂危。经病人奋力抢救，压倒了病者的幸而，但现在还陷于着病毒感染关以及就此的住院。

现代由于饮食的关系、境遇和工作的压力，娼妓生长乳腺肌瘤的大有人在，如何权衡处理过程乳腺肌瘤和怀孕生产两个情况，是目前外科学术上有争议的大情况。

什么情况下乳腺肌瘤只能动手术呢？

1、乳腺肌瘤小于10周怀孕乳腺大小不一，或病征相比，以至于月经过多性疾病病变者。

2、乳腺肌瘤较多，压迫病征相比，经保守用药无效，不只能保留不育功能的。

3、肌瘤生长迅速，可疑有恶变。

4、浆膜下肌瘤，时有发生特里稳住。

5、上皮细胞下肌瘤，脱出或宫是颈口，或月经量多，性疾病病变。

6、几位不产后，或立功有流产、早产史。

7、怀孕分割乳腺肌瘤，出现剧烈腹泻，伴恶心呕吐、体温升高、血象高。

8、怀孕分割乳腺肌瘤，怀孕期相比减小。

9、怀孕分割浆膜下肌瘤，时有发生特里稳住（坏死、病毒感染、化脓）

对几位因肌瘤妨碍受产后为主要或许产生不产后不育的娼妓，应；大肌瘤剔除术，肌瘤在5-6cm大小不一为剔除指征，常常接近十二指肠，有不良影响十二指肠通畅常因动手术指征。

对于有乳腺肌瘤，肌瘤较小，或虽多发，但都不大，月经不多，宫是腔没有因肌瘤而变形，都可以再怀孕，对肌瘤暂不处理过程。怀孕后严密观察，不定期卫生保健。

怀孕后由于乳腺产后育**，血运丰富，肌瘤都会随着**的长大成人而生长，当怀孕落幕后，乳腺逐渐缩小，肌瘤也附加缩小。怀孕后发掘出乳腺肌瘤，可以不管它，直到哺乳。产后期要不断受控肌瘤，有一种肌瘤，在怀孕时生长迅速，肌瘤的的中心因减压功能障碍而时有发生红色变性，引起产后妇的腹泻，这时要务实到所医院去，请医生根据**的产后周权衡利弊及时处理过程。

由于肌瘤的存在，个别医生都会同意花钱剖宫是产，同时缝合乳腺肌瘤。或者因为有剖宫是产的指征，在动手术同时把肌瘤缝合。如果是前者，本身有乳腺肌瘤，肌瘤不不良影响儿头入盆，就可以哺乳，不可为缝合肌瘤而花钱剖宫是产。如果在花钱剖宫是产的同时发掘出有乳腺肌瘤突于乳腺内层，或有特里的浆膜下肌瘤，可以动手术时一并缝合。如果肌瘤在肌壁间，或者肌瘤较多，或者是乳腺腺肌瘤，都不同意剖宫是产的同时缝合肌瘤，往往都会因为缝合肌瘤而产生大出血而顾及全人类。

由于现在B超的普及，宫是外科动手术的普及，使许多本不可动手术的肌瘤，；大动手术缝合，或多或少地产生瘢痕乳腺，当怀孕后，瘢痕的倚赖和没有张力，在乳腺逐渐减小时就潜在着乳腺破裂的危险。

对于有乳腺肌瘤的男人，了解下面我说的动手术缝合的化学疗法后，如果没有父母，在必要条件准许时一定再抓紧时间要孩子们，小的肌瘤不不良影响怀孕，也不不良影响**的生长（小的肌瘤一般指5cm下述）；浆膜下肌瘤可以动手术后就此怀孕；上皮细胞下肌瘤也一定动手术后就此怀孕。精神病乳腺肌腺症的胞，更是应抓紧时间再怀孕，有了父母就此用药乳腺内膜异位症。

现在鼓吹超音波动手术，实质上是经过外科动手术和宫是腔镜进；大动手术，对腹壁来说打几个比眼睛还小的开口------这叫超音波。但对乳腺来说并不超音波，在腔镜下动手术，一些所医院将乳腺肌瘤核除后并不缝合乳腺的切口，也有些医生潦草的缝合几针，完全靠电凝止痛，使乳腺的瘢痕更是倚赖，就此次怀孕风险更是大。

有乳腺肌瘤的怀孕娼妓和曾经肌瘤核除过的怀孕娼妓都要明白全人类，不论发掘出什么头痛，都要务实的回来医生解决，不要自己哑巴假定而耽误了抢救时机。一定按时进；大围产卫生保健，以保证母儿的全人类肥胖症。